🧠 中風復康：物理治療 vs 針灸治療

中風後的復康過程往往漫長而艱辛，很多人都希望找出最有效的方法來恢復活動能力、減輕疼痛及改善日常功能。一般人第一時間會想到物理治療，這是理所當然的選擇，因為物理治療能有效地幫助中風後的肌力、平衡及動作重建。

但你知道嗎？針灸——源自傳統中醫的療法——近年亦越來越多地應用於中風康復中。

針灸透過刺激身體的特定穴位，促進血液循環、放鬆肌肉、調節神經系統，並幫助大腦與身體重建連結。當針灸與物理治療配合使用時，有機會加快復康進度、減輕不適，並提升整體生活質素。

以下讓我們看看物理治療與針灸如何各自幫助中風康復，並比較兩者的效果，探索兩者結合後如何讓中風病人獲得更快、更全面的改善。如果你或你的親人正進行中風復康，這篇資訊將幫助你了解更多實用的治療選項。

1️⃣ 目的與治療方式比較

項目	物理治療	針灸
主要目的	重建運動能力、肌肉力量、平衡與協調	調整內臟功能、疏通氣血、改善肌肉痙攣、促進神經修復
方法	動作訓練、步態訓練、Bobath技術等	針刺頭皮或身體穴位，如百會、合谷、足三里等
目標	恢復活動能力、預防關節僵硬、重建動作模式	調和臟腑功能、激活神經再生、減輕痙攣與疼痛

2️⃣ 治療機理比較

系統	物理治療	針灸
神經系統	重複練習與回饋刺激大腦皮質重組	透過針刺刺激中樞神經，增強神經可塑性
血液循環	透過主動運動改善末梢循環	提升腦部與局部血流，改善缺血區灌注
肌肉骨骼	增強肌力、防止萎縮	緩解肌肉僵硬、改善本體感覺
自主神經	影響有限	可調節心率、情緒、睡眠等自主功能

3️⃣ 臨床效果比較（循證）

成效	物理治療	針灸
運動功能恢復	臨床實證豐富	對痙攣與運動控制有幫助
痙攣控制	透過牽拉與運動訓練減少痙攣	頭針、阿是穴、經絡穴可減痙攣
語言與吞嚥	包括語言及吞嚥訓練	耳針、舌針、頭針可輔助語言改善
肩痛與半肩下垂	支架、TENS、貼布等	可改善肩痛與偏癱肩關節症候群
情緒與抑鬱	間接改善（透過活動提升情緒）	對中風後情緒不穩、抑鬱有效果
疲勞與睡眠障礙	間接改善（增強體能）	直接調節睡眠週期與減少疲勞

4️⃣ 中風針灸重點

常見技術：

• 頭針（運動區、感覺區）

• 身體針（合谷、足三里、陽陵泉、三陰交等）

• 耳針

• 電針（對痙攣效果佳）

主要功效：

• 促進神經新生及突觸連結

• 調節神經傳遞物質（如內啡肽、血清素）

• 改善腦部與局部血液循環

• 在復康早期使用效果佳

5️⃣ 各階段應用時機

階段	物理治療	針灸
急性期（0–7天）	關節活動、姿勢調整、床上運動	若病人清醒穩定可開始頭針與身體針
亞急性期（1–12週）	漸進式動作訓練、步態平衡	每週2–3次針灸，加強神經康復
慢性期（>3個月）	功能整合、日常訓練、耐力提升	改善殘留問題、情緒與睡眠支持

6️⃣ 合併使用的優勢

• 效果最佳的治療往往來自針灸與物理治療的結合，尤其在早期與中期復康階段。

• 中醫觀點認為中風多因風痰阻絡或肝腎陰虛、氣血瘀滯，針灸可調和內在失衡，而物理治療則重建功能。

• 個人化復康方案：針灸可增加病人舒適感、放鬆程度，提升參與物理治療的意願與效果。

✅ 總結

項目	物理治療	針灸
核心作用	動作訓練、功能重建	調氣血、促神經恢復
最適合改善	行動能力、獨立生活	疼痛、情緒、神經恢復
臨床實證	高度證據（標準復康指引）	中度至高度證據，研究逐漸增加
最佳建議	✅ 必須	✅ 強烈建議作為輔助治療

不論是在中風後的急性期、亞急性期或慢性期，物理治療與針灸的結合均可為復康過程提供更全面的幫助。物理治療側重動作訓練與功能重建，而針灸則支援神經修復、改善痙攣、增進睡眠與情緒健康。

💡 若你或你的家人正經歷中風康復，歡迎諮詢我們的中醫針灸治療計劃，讓身體由內而外得到全面修復與支持。